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分娩是怎么进行的

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分娩是怎么进行的

从预产期前的几个星期开始,在真正的分娩来临之前,孕妇的身体会发生一些变化,其中有些变化是由于胎儿采取最终的出生体位而导致的。诱发分娩的确切原因至今无人知晓,人们普遍认为是由于胎儿产生了某种物质,改变了孕激素的水平,从而诱发分娩。当孕妇感觉到子宫开始有规律的收缩时,分娩就开始了,这种有规律的宫缩会使宫颈扩张。在这之前,还有一些其他的信号意味着分娩即将来临。

胎头衔接:在分娩开始前的2~4周内,胎头会下降到孕妇的骨盆中,称为衔接。胎头衔接有好处,但也会稍有不适。由于胎儿下降,孕妇会感到呼吸比以前轻松,烧心感减轻,不再有饱餐后的不适感,但也会出现小便和大便次数增多、耻骨和背部疼痛、骨盆剧烈刺痛、腿和脚浮肿等。摆动骨盆以及左侧卧位有助于减轻盆部压迫症状。

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可疑的白带:虽然阴道分泌物增多可能是分娩来临的一个信号,但是健康的白带通常是无色或者淡粉色。白带发黄、发绿、褐色或者有泡沫,可能是感染或者漏出的羊水含有胎森(胎儿的第一次排便,通常预示宮内胎儿窘迫),这种情况应该立即告诉医生。

筑巢本能:到了怀孕的最后一个月,孕妇会发现自己情不自禁地去翻箱倒柜、整理打扫房子。这是一种内在的母性冲动,想给即将到来的宝宝准备好一个温暖、洁净的家。当孕妇展示这种母性行为的时候一定要小心,不要劳累过度。

粘液栓和见红:随着产妇宫颈的变软、变短和开始扩张,在孕期大部分时间内封闭宫颈的黏液栓将会逐渐剥脱、消失,通常会出现少量鲜红的或褐色的黏液,称为见红。见红有时也会表现为白带增多或者很不明显。虽然见红是分娩来临的一个征兆,但是有时在分娩前6周就会出现。如果见红的话,孕妇需要咨询医生。

羊膜破裂:羊膜囊容纳羊水,胎儿就浸泡在其中。羊膜囊在分娩过程中的某个时刻通常会破裂,称为“破膜”。但是,羊膜囊偶尔也会在宫缩正式开始前破裂。大部分妇女会在“破膜”后的24小时内开始分娩,因为破膜会引起剌激宫缩的前列腺激素的释放。

有些产妇在破膜前就一直有宫缩,但没觉察到。一旦破膜,因为胎儿的先露部分(出生后首先露出的部分)直接压迫在扩张的宫颈上,宫缩会异常剧烈。

如果破膜发生在家里,要注意破膜时间及羊水旳黏稠度,并且通知医生。羊水一般是清澈、无味的,如果羊水有胎粪,说明宝宝有危险。一旦羊膜按预期破裂,羊水将持续外流,直至胎儿出生(尿液和阴道分泌物也许会不时渗出)。如果破膜发生在预产期或者胎头衔接之前,或者在最后一次产检时发现胎儿在骨盆内位置太高,产妇在宫缩开始之前需要住院观察。

一旦破膜,阴道内就不能再放入任何东西,因为这可能会导致感染。在主动宫缩开始以及助产士检查宝宝之前,淋浴会比盆浴更安全。如果破膜后感到阴道里有东西搏动,这可能是脱垂的脐带,要立即联系医院。

宫缩:在真正分娩开始前的好长一段时间,子宫会发生假宫收缩,即无痛性宫缩。无痛性宫缩使子宫的下半部分延伸,以便胎头衔接,同时也使宫颈变薄、变软。在接近分娩时,这种无痛性宫缩会加剧,产妇会有腹部变紧、变圆的感觉。躺在床上有助于减轻这种不适。这些早期的宫缩只是间歇性发作,为真正的、进行性分娩做准备,因此有时称为"假临产“。

在某一时刻,所有短暂的、不规律的宫缩都会变成有节奏的、持续时间更长的宫缩。这种宫縮逐渐地收缩子宫上半部,同时扩张子宫下半部,并且开大或扩张宫颈口。通过这种机制,子宫上部强有力的肌肉收缩推动着胎儿通过扩展的子宫下部。
有时候产妇的背部会明显有这种收缩感觉。如果背部每5分钟出现一次疼痛,产妇就需要给医生打电话,然后去医院。

标题:分娩是怎么进行的

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